cel: Celem pracy było określenie, czy ketonuria, powszechnie oceniany marker moczowy głodu i odwodnienia matczynego, jest związany z nieprawidłowymi wynikami testów płodowych w przebiegu ciąży poporodowej. Projekt Studiów: W ciągu 4 lat (styczeń 1993-grudzień 1996) w naszej placówce odbyło się łącznie 3655 wizyt w celu przeprowadzenia badań antepartum matczyno–płodowych ciąż poporodowych (≥41 tygodnia ciąży). Ocena matki obejmowała czynności życiowe i badanie moczu. Obecność i stopień ketonurii u matki były skorelowane z nieprawidłowymi wynikami testów tętna płodu, testów niestresowych, pomiarów wskaźnika płynu owodniowego i wyników profilu biofizycznego wykonanych tego samego dnia. Wyniki:w badaniu wzięło udział 3601 osób. Klinicznie wykrywalny ketonuria wystąpił u 10.9% badanych pacjentów. Pacjenci z klinicznie wykrywalnym ketonurią byli w grupie zwiększonego ryzyka w porównaniu z pacjentami bez ketonurii nieprawidłowych wyników podczas badań pooperacyjnych, w tym obecności małowodzie (24% vs 9, 3%; P <.0001), niereaktywne testy nonstress (6, 2% vs 2, 15%; p <.0001) i spowolnienie tętna płodu (14% vs 9,2%; P =.0039 ). Wniosek: Ketonuria u matek u pacjentek po ciąży wiązała się z >2-krotnym zwiększeniem występowania małowodzie, 3-krotnym zwiększeniem niereaktywnych testów bezstresowych i znaczącym zwiększeniem spowolnienia akcji serca płodu. Konieczne są dalsze badania w celu oceny potencjalnych korzyści leczenia ketonurii przed badaniem płodu. (Am J Obstet Gynecol 2001;184: 713-8.)
