żadna dieta (lub ćwiczenia lub schemat leczenia) nie będzie pasować do każdego z chorobą Parkinsona (PD) i nie udowodniono, że żadna specjalna kombinacja pokarmów spowalnia postęp PD. Mówiąc najprościej, nie ma jednej „diety Parkinsona.”Lekarze zalecają jednak zdrową, zbilansowaną dietę, która obejmuje różnorodne owoce i warzywa. Prawidłowe odżywianie jest ważne dla osób z PD. Może zmaksymalizować ogólny stan zdrowia i pomóc złagodzić pewne objawy Niemotorowe, takie jak zaparcia i niskie ciśnienie krwi. A dla niektórych osób, dostosowania diety (szczególnie wokół spożycia białka) może zapewnić PD leki, takie jak lewodopa, działa optymalnie.
(Czytaj więcej i obejrzyj film o diecie i chorobie Parkinsona.)
tutaj omawiamy kilka konkretnych diet, o których często otrzymujemy pytania. Pamiętaj, aby omówić wszelkie plany zmiany nawyków żywieniowych z osobistym lekarzem i zarejestrowanym dietetykiem, jeśli go posiadasz. (Lekarz może skierować cię do dietetyka lub możesz wyszukać go online w swojej okolicy.)
dieta ketogeniczna
dieta ketogeniczna jest bogata w tłuszcze i ma niską zawartość węglowodanów i białka. Poleganie na tej diecie zmusza organizm do zmiany zwykłego źródła energii z glukozy (cukru) na tłuszcze lub ciała ketonowe, które niektórzy uważają za bardziej „wydajne” paliwo.
dieta od wielu lat jest stosowana w leczeniu padaczki opornej na leki, a prace przedkliniczne wspierają jej potencjalne zastosowanie w chorobie Parkinsona.1 Jeśli chodzi o mechanizmy korzyści w PD, naukowcy zakładają, że ciała ketonowe działają jako przeciwutleniacze i omijają defekt w mitochondriach (elektrowniach komórek), aby napędzać produkcję energii w organizmie.2 (MJFF wspierał również prace przedkliniczne w celu oceny, czy dieta ketogenna może zmniejszyć Alfa-synukleinę, lepkie białko, które grudkuje się w mózgach osób z PD.)
stosowanie tej diety u osób z chorobą Parkinsona ogranicza się do anegdotycznych raportów i jednego studium przypadku, w którym pięciu ochotników stosowało dietę ketogeniczną przez 28 dni. Uczestnicy badania wykazali poprawę zdolności do wykonywania codziennych czynności i objawów ruchowych, ale nie można było wykluczyć efektu placebo.3 Warto również wspomnieć, że ponieważ dieta ketogeniczna ma niską zawartość białka, co zakłóca wchłanianie lewodopy, niektóre korzyści można przypisać poprawie wchłaniania lewodopy, a nie wpływowi na mózg per se. (Przeczytaj więcej na temat interakcji między lewodopą a białkiem.)
lekarz i dietetyk musi pomóc wdrożyć tę dietę, monitorować pracę krwi i oceniać skutki uboczne, w tym odwodnienie, niski poziom glukozy i kamienie nerkowe. Jest to ścisły schemat, który może być trudny do naśladowania i może narazić Cię na ryzyko pewnych niedoborów żywieniowych.4 zmodyfikowane formy tej diety obejmują Schematy mózgu Atkinsa i ziarna. (Oba podkreślają wyższe spożycie tłuszczu i niższe spożycie węglowodanów, ale różnią się rodzajem zalecanych tłuszczów.)
dieta bezglutenowa
dieta bezglutenowa nie obejmuje glutenu białkowego, który znajduje się w pszenicy, jęczmieniu i żyta. U osób z celiakią, wrażliwością na gluten lub alergią na gluten białko to może powodować stany zapalne w przewodzie pokarmowym (z towarzyszącymi wzdęciami brzucha, nudnościami i biegunką). Może to również prowadzić do niespecyficznych objawów, takich jak bóle głowy, bóle stawów, a nawet zmiany nastroju i pamięci.
w chwili obecnej nie istnieją żadne przedkliniczne lub kliniczne dowody potwierdzające stosowanie diety bezglutenowej w chorobie Parkinsona. Mimo to niektóre osoby z chorobą Parkinsona, które próbują tej diety, odnoszą korzyści z pewnych objawów, a jeden człowiek, który miał „cichą celiakię”, doświadczył znaczącej poprawy w PD po usunięciu glutenu z diety.5 trzymanie się tej diety może być trudne i może narazić Cię na pewne niedobory witamin.
dieta śródziemnomorska
dieta śródziemnomorska koncentruje się na owocach, warzywach, roślinach strączkowych i pełnoziarnistych. W przypadku białka ryby są podstawą; nabiał i drób są mniej zależne, a czerwone mięso należy spożywać najwyżej kilka razy w miesiącu. Dieta kładzie nacisk na spożycie „zdrowych tłuszczów”, takich jak te w orzechach i oliwie z oliwek. Czerwone wino, z umiarem i ogólnie z posiłkami, jest opcją.
ta dieta jest związana z niższym poziomem cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) i jest związana ze zmniejszonym ryzykiem otępienia typu alzheimerowskiego, chorób serca i niektórych postaci raka. Badanie populacyjne z 2007 r. wykazało, że ta dieta była skorelowana z niższym ryzykiem PD.6 badanie kontrolne z 2012 r. potwierdziło to i wykazało, że dieta może opóźniać wiek wystąpienia choroby u osób z chorobą Parkinsona. Może się zdarzyć, że ta dieta wywiera działanie przeciwzapalne i/lub przeciwutleniające, ale konieczne są dalsze badania w celu oceny potencjalnych mechanizmów i korzyści w PD.7
dieta MIND (Mediterranean-Dash Intervention for Neurodegenerative Delay)
dieta MIND jest połączeniem diety Mediterranean i DASH(dietetyczne podejście do zatrzymania nadciśnienia). Kładzie nacisk na 10 pokarmów-warzywa liściaste, inne warzywa, jagody, drób, ryby, oliwę z oliwek, fasolę, orzechy, produkty pełnoziarniste i wino-w określonych zalecanych dawkach dziennych i tygodniowych.
ta dieta była związana z niższym odsetkiem otępienia Alzheimera, ale nie była specjalnie badana w chorobie Parkinsona.8
kluczowe wnioski
- nie ma jednej „diety Parkinsona.”
- zalecenia dietetyczne powinny być oparte na schorzeniach i lekach danej osoby, poziomie aktywności itp.
- traktuj dietę jak leki – nie wprowadzaj istotnych zmian bez uprzedniej konsultacji z lekarzem i dietetykiem.
- konieczne są dodatkowe badania, aby lepiej zrozumieć podstawowe mechanizmy tych diet i jak mogą one przynieść korzyści objawom i potencjalnemu postępowi choroby w PD.
przeczytaj przewodnik MJFF dotyczący diety i choroby Parkinsona.
* Uwaga: informacje medyczne zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Michael J. Fox Foundation ma politykę powstrzymywania się od popierania, popierania lub promowania jakiejkolwiek terapii lekowej, przebiegu leczenia lub konkretnej firmy lub instytucji. Ważne jest, aby decyzje dotyczące opieki i leczenia związane z chorobą Parkinsona i wszelkimi innymi schorzeniami były podejmowane w porozumieniu z lekarzem lub innym wykwalifikowanym specjalistą medycznym.
- Shaafi s, Najmi s, Aliasgharpour h et al. Skuteczność diety ketogenicznej na funkcje motoryczne w chorobie Parkinsona: model szczura. Iran J Neurol. 2016 Apr 3; 15(2): 63-9.
- Gasior m, Rogawski m i Hartman A. neuroprotekcyjne i modyfikujące przebieg choroby efekty diety ketogenicznej. Zachowaj Pharmacol. 2006 Sep; 17(5-6): 431-9.
- VanItallie TB, Nonas C, DiRocco A et al. Leczenie choroby Parkinsona z hiperketonemią wywołaną dietą: studium wykonalności. Neurol. 2005 Feb; 64 (4): 728-30.
- Hartman a i Vining E. kliniczne aspekty diety ketogenicznej. Epilepsja. 2007 Jan; 48: 31-42.
- Di Lazzaro V, Capone F, Cammarota G et al. Dramatyczna poprawa objawów parkinsonizmu po wprowadzeniu diety bezglutenowej u chorego z cichą celiakią. J Neurol. 2014 Luty; 261 (2): 443-5.
- Gao X, Chen H, Fung T et al. Prospektywne badanie schematu żywienia i ryzyka choroby Parkinsona. Am J Clin Nutr. 2007 Nov; 86(5): 1486-1494.
- Alcalay R, Gu Y, Mejia-Santana h et al. Związek między przestrzeganiem diety śródziemnomorskiej a chorobą Parkinsona. Mov Disord. 2012 May; 27 (6): 771-4.
- Morris m, Tangney C, Wang Y et al. Dieta umysłowa związana ze zmniejszoną zachorowalnością na chorobę Alzheimera. Alzheimers Dement. 2015 Sep; 11(9): 1007-1014.
