a coluna vertebral é composta por 33 ossos vertebrais empilhados uns sobre os outros. As vértebras da coluna vertebral não são uniformes; em vez disso, a forma de cada vértebra muda ligeiramente, uma a uma, de cima para baixo. As vértebras se encontram em ângulos variados, de modo que a coluna vertebral tem curvas naturais.
as vértebras são separadas por discos vertebrais, que fornecem almofada e reduzem o atrito. Os ossos são conectados por músculos e ligamentos, mas as principais estruturas estabilizadoras são o disco e as 2 articulações facetárias (direita e esquerda). As vértebras da coluna vertebral, as articulações facetárias, os discos vertebrais e os tecidos moles circundantes (por exemplo, músculos e ligamentos) são altamente interdependentes.
os complexos de faceta de disco são as” articulações ” ou segmentos móveis da coluna vertebral. Segmentos móveis estão em risco de degeneração e podem ser uma fonte de dor.
veja entendendo a dor nas articulações
alinhamento e degeneração da coluna
como a coluna está alinhada e como o peso é distribuído ao longo da coluna pode afetar o desenvolvimento da osteoartrite, por exemplo:
- a má postura, como curvar o pescoço e a parte superior das costas, coloca as articulações da faceta em ângulos não naturais e distende os músculos e outros tecidos moles. A má postura crônica aumenta a probabilidade de degeneração articular osteoartrítica, bem como outras alterações degenerativas na coluna vertebral.
- quando um disco vertebral se deteriora, as articulações facetárias próximas podem ser forçadas a suportar o dobro do peso normal.1-3 por sua vez, as articulações facetárias podem ser mais propensas a mais desgaste, resultando em osteoartrite.
ver complicações de espondilite anquilosante grave
Veja O Que É Osteoartrite?
devido à interdependência de todas as estruturas da coluna vertebral, é comum que uma condição degenerativa da coluna vertebral, como a artrite, seja acompanhada por outras alterações degenerativas na coluna vertebral.
por exemplo, um paciente com sintomas dolorosos de osteoartrite também pode se apresentar com radiculopatia ou dor nas pernas de discos degenerados lombares e estenose espinhal.
Veja Como a Osteoartrose Pode Levar à Estenose Espinal
Certas Articulações São Mais Propensos a Osteoartrite
Médicos descobriram que certos segmentos de trás são mais propensos a osteoartrite:
- Na parte inferior das costas, osteoartrite é a mais comum entre L4-L5 vértebras, seguido por L5-S1.
- na coluna cervical, a osteoartrite parece ser mais comum entre os segmentos vertebrais C4-C7.
segmentos no meio das costas, chamados de coluna torácica, têm menos movimento, por causa da caixa torácica, e, portanto, não são propensos a desenvolver osteoartrite, embora seja possível.
o tratamento precoce pode reduzir a dor
a dor crônica no pescoço ou nas costas não deve ser ignorada. Dor e outros sintomas podem piorar sem tratamento. Os pacientes que compreendem os sintomas e as causas da osteodistrofia espinal, obtêm um diagnóstico exato, e seguem um programa apropriado do tratamento, podem incentivar a função comum saudável e minimizar a progressão dos sintomas.
como regra geral, quanto mais cedo um paciente receber tratamento, menos provável ele ou ela terá complicações no futuro.
leia mais sobre as opções de tratamento da artrite
- 1.Dunlop, R. B., Adams, M. A. & Hutton, W. C. estreitamento do espaço discal e as articulações da faceta lombar. J. Cirurgia Da Articulação Óssea.Br. 66, 706-710 (1984).
- 2.Adams, M. A. & Hutton, W. C. A função mecânica das articulações apofisárias lombares. Spine (Philia Pa 1976) 8. 327-330 (1983).
- 3.Gellhorn AC, Katz JN, Suri P. osteoartrite da coluna vertebral: as articulações facetárias. Nat Rev Rheumatol. 2012 Nov 13. doi: 10.1038 / nrrheum.2012.199. PubMed PMID: 23147891.
