et team fra det danske Senter For Genomforskning i København rapporterer i Dag I tidsskriftet Nature Genetics at en studie av 11 familier med en historie med sykdommen har tillatt dem å lokalisere genet til et lite segment på kromosom 13, en av de 23 par kromosomer som utgjør den menneskelige genetiske blåkopi.
Selv om det kan være så mange som 10 gener i segmentet, synes en-en hjernekjemisk reseptor KALT HTR-2-å være en god kandidat som årsak til sengevæting, ifølge biokjemiker Hans Eiberg, som ledet laget.
lokaliseringen vil gi en genetisk test for sengevæting som kan være verdifull for å behandle lidelsen: Foreløpige bevis tyder på at barn hvis sengevæting er genetisk opprinnelse, er mest lydhør overfor medisiner designet for å stoppe problemet.
oppdagelsen bør også gi trygghet til foreldre som frykter at sengevæting resultater fra sin egen barneoppdragelse praksis, fra emosjonelle traumer i sine barn eller fra enkle opprør.
«et barn som tisser i sengen, gjør det ikke med vilje,» Sa Eiberg. «Mange tilfeller av sengevæting er forårsaket av genetiske faktorer utenfor barnets og foreldrenes kontroll.»
oppdagelsen var uventet av mange barneleger. «Det kommer som en overraskelse for mange fordi . . . det er så mange forskjellige ting som kan forårsake, » Sa Dr. Paul Horowitz Fra Children Hospital Los Angeles.
» mens vi mistenkte var arvelig, er dette første gang en direkte genetisk lenke er identifisert,» sa Dr. Marc Cendron fra Dartmouth-Hitchcock Medical Center I New Hampshire. «Dette er en betydelig utvikling i evalueringen og behandlingen av en tilstand som rammer mange barn.»
det er viktig, la han til, fordi » sengevæting har blitt feid under teppet i lang tid. Folk følte det ikke var en stor avtale, men vi ser fortsatt mange pasienter som har betydelige følelsesmessige problemer på grunn av det. Nå har vi noe vi kan henge hatten på . . . at den har et biologisk grunnlag, ikke en atferdsmessig.»
sengevæting, formelt kalt enurese, er vanlig hos svært små barn og regnes ikke som et problem før om 7 år. Anslagsvis 8% av 7-åringer lider av enuresis, som kommer i to former, primær og sekundær.
Primær enurese, ca 75% av tilfellene, påvirker barn som aldri har hatt en betydelig periode med å være tørr om natten. Sekundær enuresis, de resterende 25%, beskriver de barna som har vært tørre i minst seks måneder og deretter gå tilbake til å vaske sengen.
Forskere tror nå at de fleste tilfeller av primær enuresis er genetisk opprinnelse, mens sekundær enuresis er forårsaket av følelsesmessige traumer-for eksempel første skoledag, fødsel av søsken eller familie tvist-eller et medisinsk problem, for eksempel blæreinfeksjon.
mange leger forteller foreldrene å ikke gjøre noe og la barnet vokse ut av det. Men det er en feil, sier mange eksperter nå, fordi bare ca 15% av sengevætere gjenoppretter spontant hvert år. «Behandling av sengevæting kan forbedre barnets selvtillit og selvtillit,» Sa Dr. William Cromie Fra University Of Chicago. «Det finnes trygge og effektive behandlinger tilgjengelig.»
Eiberg og hans kolleger studerte familier der mange av barna var sengevætere. I en slik familie led syv av 11 barn problemet. Teamet oppdaget et bestemt sett med genetiske markører som lokaliserte problemet til et lite område av kromosom 13, og de leter nå etter det spesifikke genet.
