mål: Syftet med denna studie var att avgöra om ketonuri, en vanligt bedömd urinmarkör för maternell svält och uttorkning, är associerad med onormala fostertestresultat vid inställningen av postterm graviditet. Studiedesign: Under en 4-årsperiod (januari 1993–December 1996) inträffade totalt 3655 besök för antepartum maternal-fetal testning av posttermgraviditeter (41 veckors graviditet) i vår institution. Maternal bedömning inkluderade vitala tecken och urinalys. Närvaron och graden av moderns ketonuri korrelerades mot onormala resultat av fostrets hjärtfrekvenstester, icke-stresstester, mätningar av fostervattenindex och biofysiska profilpoäng utförda samma dag. Resultat: det fanns 3601 möten som var lämpliga för inkludering i studien. Kliniskt detekterbar ketonuri inträffade hos 10.9% av patienterna studerade. Patienter med kliniskt detekterbar ketonuri hade ökad risk i förhållande till patienter utan ketonuri för onormala resultat under posttermtestning, inklusive närvaron av oligohydramnios (24% mot 9,3%; P <.0001), icke-reaktiva icke-stresstester (6,2% mot 2,15%; P <.0001) och fostrets hjärtfrekvensretarmationer (14% mot 9,2%; P =.0039 ). Slutsats: Maternell ketonuri bland patienter med postterm graviditet var associerad med en >2-faldig ökning av förekomsten av oligohydramnios, en 3-faldig ökning av icke-reaktiva icke-stresstester och en signifikant ökning av fostrets hjärtfrekvensfördröjningar. Ytterligare studier krävs för att utvärdera de potentiella fördelarna med att behandla ketonuri före fostertestning. (Am J Obstet Gynecol 2001; 184: 713-8.)
