[Korsakoffin muistinmenetysoireyhtymä]

patologiset korrelaatiot: Korsakoffin oireyhtymä johtuu tiamiinivajeesta johtuvista aivoleesioista, yleensä alkoholistisesta etiologiasta. Muut ravitsemukselliset tai geneettiset tekijät voivat vaikuttaa asiaan. Poikkeuksellisesti se johtuu talamisesta tai kolmannen kammion kerroksen kasvaimesta.

patofysiologiset näkökohdat: episodisen muistin Anterogradiset ja retrogradiset piirteet ovat pääasiassa heikentyneet, mikä on ristiriidassa semanttisen ja prosessuaalisen muistin säilyttämisen kanssa. Eksplisiittisen (heikentyneen) ja implisiittisen (moitteettoman) muistin vastustus on yksi tämän oireyhtymän tärkeimmistä kognitiivisista piirteistä. Useat aivorakenteet, eri muistijärjestelmien komponentit, vaurioituvat samanaikaisesti. Anterogradisen muistinmenetyksen kannalta kriittisiin leesiokohtiin kuuluvat memillaariruumiit, mamillotalamiketju ja etummainen talamus. Retrogradinen muistinmenetys on riippuvainen dorso-mediaanitalamuksen ja etuotsalohkon välisen piirin toimintavirheistä. Palautumisen heikkeneminen ja muistien kronologinen epäjärjestys myötävaikuttavat tähän laajaan retrogradiseen muistinmenetykseen, joka johtuu luultavasti frontaalisesta toimintahäiriöstä. Taudin alkuvaiheessa syntyy sekamelskaa ja vääriä tunnistuksia. Ne tulkitaan samalla tavalla dorso-mediaani-talamusvauriosta johtuvan frontaalisen desafferentaation seuraukseksi. Vaikutus diencephalic tuhoaminen otsalohkojen osoituksena kliinisesti käyttäytymisen muutokset ja dyseksecutive oireyhtymä. Aivojen Neuroimaging-tutkimukset osoittavat, että otsalohkojen alueellinen metabolinen annos on pienentynyt.

ennuste: Korsakoffin oireyhtymä on vakava häiriö, joka aiheuttaa kognitiivisia haittoja. Parantavaa hoitoa ei ole. Ehkäisevät toimenpiteet, jotka koostuvat tiamiinin järjestelmällisestä määräämisestä alkoholisteille, ovat tärkein tehokas toimenpide.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.