Prévalence des anomalies congénitales structurelles dans les grossesses FIV-ICSI résultant d’ovocytes autologues et donneurs dans le sous-continent indien: Résultats de 2444 naissances

Introduction: Cette étude a été menée pour évaluer et comparer l’incidence des anomalies congénitales dans la Fécondation In Vitro – Injection de sperme Intra cytoplasmique (FIV-ICSI) grossesses avec ovocytes autologues et donneurs. Comme résultat secondaire, la prévalence des malformations congénitales dans les grossesses FIV-ICSI a été comparée à celles de conceptions spontanées en Inde.

Matériel et méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 2444 naissances résultant de cycles de FIV-ICSI à partir d’ovocytes autologues (n = 1743) et de donneurs (n = 701) pendant une période de 3 ans dans un centre indien d’infertilité. Les anomalies congénitales, le cas échéant, ont été notées anténatalement et suivies jusqu’à la période néonatale, en cas de naissance vivante.

Résultats: La prévalence globale des malformations congénitales dans les grossesses FIV-ICSI dans cette étude était de 29/2444 (118.6/10 000 naissances) et l’anomalie congénitale la plus fréquente était une malformation cardiaque (32,7 / 10 000 naissances) suivie d’une anomalie génito-urinaire (28,6 / 10 000 naissances). Les risques de malformations congénitales résultant d’ovocytes autologues et donneurs ne différaient pas (114,7/10 000 vs 128,38/10 000; P > 0,05). Cependant, les grossesses résultant d’ovocytes autologues présentaient une tendance plus élevée de malformations congénitales gastro-intestinales (20,5 / 10 000 naissances vs 0), bien que non statistiquement significative. Le risque de malformations congénitales cardiovasculaires résultant de grossesses FIV-ICSI était beaucoup plus élevé par rapport aux conceptions naturelles en Inde (32,7 / 10 000 vs 12,7 / 10 000 naissances; P = 0,03), tandis que le risque de malformations du système nerveux central était beaucoup plus faible (8,1 / 10 000 vs 60,18 / 10 000 naissances; P = 0,005).

Conclusions: Dans l’ensemble, il n’y avait pas de différence significative dans les anomalies congénitales résultant de la FIV-ICSI avec des ovocytes autologues ou donneurs. Les naissances résultant de grossesses FIV-ICSI n’avaient pas tendance à présenter un taux de malformations congénitales a plus élevé que les conceptions naturelles. Les différences dans la prévalence de certaines anomalies congénitales (système cardiovasculaire ou nerveux central) rapportées lors des grossesses FIV-ICSI peuvent être dues à l’amélioration des modalités de surveillance et à la détection précoce des grossesses suivant la FIV-ICSI. Une étude avec un plus grand nombre d’échantillons nous permettra de mieux comprendre la prévalence de l’incidence déclarée dans cette étude.

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