Epidemiologia degli infortuni sportivi

Introduzione

Lesioni e malattie la ricerca epidemiologica nello sport è cresciuta negli ultimi due anni. Molti organi di governo internazionali dello sport e il Comitato Olimpico Internazionale (CIO) hanno sistemi in atto per condurre studi di sorveglianza in vari eventi sportivi. I fattori che influenzano questo crescente interesse includono la prevenzione di infortuni e malattie e la protezione a lungo termine della salute degli atleti. Non solo un infortunio influisce sulla salute di un atleta, ma influenza anche la loro capacità di allenarsi e le loro prestazioni. Inoltre, influenza la loro preparazione alla competizione e la loro capacità di partecipare alle competizioni. Questo a sua volta può avere un effetto significativo sui loro sogni di vita e gli obiettivi di successo come atleta.

Il rischio complessivo di lesioni può essere quantificato attraverso informazioni sull’incidenza, la gravità e la natura (posizione e tipo) degli infortuni sportivi. Questo a sua volta può fornire informazioni che possono aiutare adeguate iniziative di prevenzione degli infortuni. L’obiettivo dell’epidemiologia degli infortuni sportivi è quindi quello di fornire informazioni sui vari determinanti dell’incidenza degli infortuni sportivi al fine di identificare e implementare le misure di prevenzione degli infortuni.

Determinanti dell’incidenza di lesioni sportive

• Esiste un rischio maggiore di lesioni in alcuni sport?
• Quali parti del corpo hanno maggiori probabilità di essere ferite?
• Che tipo di lesioni sono più probabili?
• Quali sport sono più pericolosi?
• Quali sport hanno spesso lesioni più gravi?
• Quali fattori influenzano la probabilità di un infortunio?
• È possibile prevenire le lesioni?
• Le strategie di prevenzione degli infortuni sono efficaci?

Quando si considerano questi determinanti, l’epidemiologia degli infortuni sportivi può essere definita come: “Lo studio della distribuzione e dei determinanti degli infortuni sportivi allo scopo di identificare e attuare misure per prevenirne lo sviluppo.”

Principi e metodi di epidemiologia delle lesioni sportive

Disegni di studio

Una comprensione di base della progettazione dello studio e dei termini correlati è necessaria per comprendere e interpretare i dati infortuni sportivi. I due tipi fondamentali di disegni di studio sono:

• Studi descrittivi-utilizzati principalmente per comprendere la portata del problema e identificare le tendenze
• Studi analitici – per valutare il rischio e identificare i fattori di rischio

Di solito, la domanda di ricerca a cui rispondere guida la decisione su quale progetto di studio implementare.

Tipi di Disegni di Studio

La tabella seguente fornisce una buona panoramica dei tipi di disegni di studio (adattato da Applicare Infortunio Sportivo Epidemiologia)

Incidenza e prevalenza

Due concetti chiave nell’epidemiologia degli infortuni sportivi sono l’incidenza e la prevalenza.

La prevalenza è definita come la percentuale di atleti attualmente feriti in una popolazione sportiva. Ad esempio, in una squadra sportiva la prevalenza è il numero di giocatori incapaci di giocare o allenarsi a causa di un infortunio in un determinato giorno. Si noti che la prevalenza è definita in un momento specifico nel tempo.

L’incidenza misura il verificarsi di nuove lesioni in una popolazione.

Caratteristiche, incidenza e natura delle lesioni

Esistono vari programmi di sorveglianza delle lesioni in una vasta gamma di sport, ad esempio Olimpiadi (il sistema di sorveglianza delle lesioni e delle malattie del CIO per eventi multi-sportivi), sistema di sorveglianza delle lesioni della Coppa del Mondo FIFA, sistema di sorveglianza delle lesioni della Coppa del mondo di rugby, sistema di Come già sottolineato, questi metodi di sorveglianza sono fondamentali per un’efficace protezione della salute degli atleti. I dati epidemiologici sono essenziali per contribuire a una migliore pianificazione e fornitura di assistenza sanitaria degli atleti. Inoltre, è importante nello sviluppo di lesioni e malattie misure preventive. Alcuni aspetti inclusi nei sistemi di sorveglianza delle lesioni sono discussi di seguito.

Incidenza delle lesioni

Nei sistemi di sorveglianza delle lesioni longitudinali, le incidenze delle lesioni possono essere confrontate con i risultati precedenti e le modifiche possono essere identificate. Questi cambiamenti osservati nell’incidenza delle lesioni possono essere attribuiti a vari fattori come:

• modifica delle regole di concorrenza
• modifica del programma di concorrenza (es. nuovo sport introdotta alle Olimpiadi di pechino)
• modifiche a livello di attrezzature
• cambiamenti nei fattori ambientali
• cambio di sede o il track design
• influenzati dalla registrazione e segnalazione degli infortuni e delle malattie da parte degli atleti e del personale medico
• la variabilità naturale degli atleti esposizione al rischio ( per enfatizzare l’importanza del corso di sistemi di sorveglianza per monitorare l’andamento nel tempo)

Gravità, La posizione e il Tipo di Lesioni

In importanti eventi sportivi, anche un lieve infortunio o malattia, con o senza perdita di tempo possibile sii consequenziale. Tali lesioni o malattie hanno il potenziale per impedire a un atleta di partecipare o avere un impatto sulle prestazioni dell’atleta. Questo può impedire all’atleta di soddisfare il loro potenziale e raggiungere l’obiettivo per cui hanno lavorato così duramente.

Il rischio di commozione cerebrale è di grande preoccupazione in alcuni sport e i suoi criteri di diagnosi, prevenzione, gestione e ritorno al gioco sono stati studiati e affrontati in recenti dichiarazioni di consenso.

Cause, meccanismi e insorgenza di lesioni

Le cause, i meccanismi e le circostanze degli infortuni in allenamento e competizione possono variare tra diversi sport. Inoltre, sono spesso riportate lesioni acute, mentre la segnalazione di lesioni da uso eccessivo con insorgenza graduale o improvvisa rimane poco chiara a causa delle limitazioni nella registrazione delle lesioni da uso eccessivo.

Registrazione e segnalazione di dati epidemiologici su infortuni e malattie nello sport

La più recente dichiarazione di consenso del CIO: Dichiarazione di consenso del Comitato Olimpico internazionale: metodi per la registrazione e la segnalazione di dati epidemiologici su lesioni e malattie in sport 2020 (inclusa l’estensione STROBE per la sorveglianza di lesioni e malattie sportive (STROBE-SIIS)) fornisce indicazioni ai ricercatori su come pianificare e condurre la raccolta dei dati e su come segnalare questi dati. Alcuni dei fattori importanti discussi in questa dichiarazione includono:

• la Definizione e la classificazione dei problemi di salute
  • Terminologia per problemi di salute
    • Salute è “uno stato di completo benessere fisico, mentale e il benessere sociale” e non solo come assenza di malattia
    • atletico problema di salute è definito come “qualsiasi condizione che riduce di un atleta normale stato di piena salute, indipendentemente dalle sue conseguenze sull’atleta di sport di partecipazione o le prestazioni o se l’atleta ha cercato un medico.
    • un Medico problema di salute – un problema di salute che si traduce in un atleta ricevere assistenza medica
    • Tempo di perdita di problema di salute – un problema di salute che si traduce in un atleta non essere in grado di completare l’attuale o futura sessione di allenamento o competizione
• Definizione di infortunio e di malattia
  • Lesioni è definito come “danno tissutale o un altro disturbo del normale funzione fisica dovuta alla partecipazione a sport, derivanti da una rapida ripetitivo o di trasferimento di cinetica lesioni.”
  • La malattia è definita come ” un reclamo o un disturbo sperimentato da un atleta, non correlato a lesioni.”La malattia include problemi di salute legati al benessere fisico, mentale o sociale.
• Relazione con l’attività sportiva
  • I problemi di salute possono derivare:
    • direttamente dalla partecipazione a una competizione o dalla formazione nelle competenze fondamentali di uno sport
    • indirettamente dalla partecipazione ad attività che sono legate alla competizione o alla formazione, ma non durante la competizione o la formazione (ad es. malattia a seguito di un viaggio internazionale per un concorso)
    • attività non connesse alla partecipazione a sport (ad esempio, l’incidente con l’auto)
• Modalità di Insorgenza
  • improvvisa o graduale insorgenza
• La classificazione del meccanismo di lesione
  • contatto diretto meccanismi
  • contatti indiretti meccanismi
  • non-contatto meccanismi
• la Gravità dei problemi di salute
  • descritto utilizzando diversi criteri, quali la:
  • durata del periodo per il quale l’atleta è in grado di formare/play (“tempo economico”)
    • investigatori dovrebbero registrare gravità come il numero di giorni che l’atleta non è disponibile per il training e la concorrenza
    • registrati dalla data di insorgenza fino a quando l’atleta è completamente nuovo disponibile per il training e la concorrenza
  • l’atleta auto-riferito conseguenze (paziente rating misure di salute e di prestazioni)
    • Oslo Sport Trauma Centro di Ricerca Questionario sulla Salute, Problemi (OSTRC-H) – utile
  • clinica misura di malattia/infortunio
    • i medici possono segnalare la gravità dei problemi di salute, basato sugli esiti clinici come:
    • necessità di ospedalizzazione
    • la pensione da sport
    • invalidità permanente Il pieno dichiarazione di consenso possono essere consultati qui

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