Epidemiologia leziunilor sportive

Introducere

leziuni și boli cercetarea epidemiologică în sport a crescut în ultimii ani. Multe organisme internaționale de conducere a sportului și Comitetul Olimpic Internațional (CIO) au sisteme în vigoare pentru a efectua studii de supraveghere la diferite evenimente sportive. Factorii care influențează acest interes în creștere includ prevenirea rănilor și a bolilor și protecția pe termen lung a sănătății sportivilor. Nu numai că un prejudiciu are un impact asupra sănătății unui atlet, dar influențează și capacitatea lor de a se antrena, precum și performanța lor. În plus, influențează pregătirea lor pentru competiție și capacitatea lor de a participa la competiții. La rândul său, acest lucru poate avea un efect semnificativ asupra viselor lor de viață și a obiectivelor de succes ca sportiv.

riscul general de accidentare poate fi cuantificat prin informații despre incidența, severitatea și natura (localizarea și tipul) leziunilor sportive. Aceasta, la rândul său, poate furniza informații care pot ajuta inițiativele adecvate de prevenire a vătămărilor. Scopul epidemiologiei leziunilor sportive este, prin urmare, de a furniza informații cu privire la diferiți factori determinanți ai incidenței leziunilor sportive pentru a identifica și implementa măsurători de prevenire a leziunilor.

determinanți ai incidenței leziunilor sportive

• există un risc mai mare de accidentare în anumite sporturi?
• ce părți ale corpului sunt mai susceptibile de a fi rănite?
• ce tip de leziuni sunt cel mai probabil să apară?
• ce Sporturi sunt mai periculoase?
• ce sporturi au adesea leziuni mai grave?
• ce factori influențează probabilitatea unei vătămări?
• pot fi prevenite leziunile?
• sunt eficiente strategiile de prevenire a vătămărilor?

când se iau în considerare acești factori determinanți, epidemiologia leziunilor sportive poate fi definită ca: „studiul distribuției și determinanților leziunilor sportive în scopul identificării și implementării măsurilor de prevenire a dezvoltării acestora.”

principiile și metodele de Epidemiologie a leziunilor sportive

modele de studiu

o înțelegere de bază a designului studiului și a Termenilor aferenți sunt necesare pentru a înțelege și interpreta leziunile sportive de date. Cele două tipuri de bază de modele de studiu sunt:

• studii Descriptive-utilizate în principal pentru a înțelege sfera problemei și pentru a identifica tendințele
• studii analitice – pentru a evalua riscul și a identifica factorii de risc

de obicei, întrebarea de cercetare care trebuie răspunsă determină decizia cu privire la proiectarea studiului de implementat.

tipuri de modele de studiu

tabelul de mai jos oferă o imagine de ansamblu bună a tipurilor de modele de studiu (adaptate din Epidemiologia leziunilor sportive aplicate)

incidența și prevalența

două concepte cheie în epidemiologia leziunilor sportive sunt incidența și prevalența.

prevalența este definită ca proporția sportivilor răniți în prezent într-o populație sportivă. De exemplu, într-o echipă sportivă prevalența este numărul de jucători care nu pot juca sau practica ca urmare a accidentării într-o anumită zi. Rețineți că prevalența este definită la un moment dat în timp.

incidența măsoară apariția unor noi leziuni la o populație.

caracteristicile, incidența și natura leziunilor

există diverse programe de supraveghere a leziunilor într-o gamă largă de sporturi, adică Jocurile Olimpice (sistemul de Supraveghere a leziunilor și bolilor CIO pentru evenimente multi-sportive), sistemul de Supraveghere a leziunilor Cupei Mondiale FIFA, sistemul de Supraveghere a leziunilor Cupei Mondiale de Rugby, sistemul de Supraveghere a leziunilor IAAF. După cum sa subliniat deja, aceste metode de supraveghere sunt cruciale pentru protecția eficientă a sănătății sportivilor. Datele epidemiologice sunt esențiale pentru a contribui la o mai bună planificare și furnizare a asistenței medicale pentru sportivi. În plus, este important în dezvoltarea măsurilor preventive de vătămare și boală. Unele aspecte incluse în sistemele de supraveghere a vătămărilor sunt discutate mai jos.

incidența leziunilor

în sistemele de supraveghere longitudinală a leziunilor, incidențele leziunilor pot fi comparate cu rezultatele anterioare și pot fi identificate modificări. Aceste modificări observate în incidența leziunilor pot fi atribuite diferiților factori, cum ar fi:

• modificări ale regulilor de concurență
• modificări ale programului de concurență (adică. sport nou introdus la Jocurile Olimpice)
• modificări ale echipamentului
• modificări ale factorilor de mediu
• modificări ale locației sau ale designului pistei
• influențate de înregistrarea și raportarea leziunilor și bolilor de către sportivi și personalul medical
• rezultatul variabilității naturale a expunerii sportivilor la risc ( subliniind importanța sistemelor de supraveghere în curs de desfășurare pentru a monitoriza tendințele de-a lungul timpului)

severitatea, localizarea și tipul leziunilor

în evenimentele sportive majore, chiar și o vătămare minoră sau o boală cu sau chiar fără pierderi de timp poate fii consecvent. Astfel de leziuni sau boli au potențialul de a împiedica un atlet să participe sau să aibă un impact asupra performanței sportivului. Acest lucru poate împiedica sportivul să-și îndeplinească potențialul și să atingă obiectivul pentru care a muncit atât de mult.

riscul de comoție este de mare îngrijorare în anumite sporturi, iar criteriile sale de diagnostic, prevenire, gestionare și revenire la joc au fost studiate și abordate în declarațiile recente de consens.

cauze, mecanisme și debutul vătămării

cauzele, mecanismele și circumstanțele leziunilor în antrenament și competiție pot varia între diferite sporturi. În plus, leziunile acute sunt adesea raportate, în timp ce raportarea leziunilor excesive cu debut treptat sau brusc rămâne neclară din cauza limitărilor în înregistrarea leziunilor excesive.

Înregistrarea și raportarea datelor epidemiologice privind vătămările și bolile în Sport

cea mai recentă declarație de consens a CIO: Declarația de consens a Comitetului Olimpic Internațional: metode de înregistrare și raportare a datelor epidemiologice privind vătămările și bolile în sport 2020 (inclusiv extensia stroboscopică pentru supravegherea leziunilor și bolilor sportive (STROBE-SII)) oferă îndrumări cercetătorilor cu privire la modul de planificare și desfășurare a colectării datelor și la modul de raportare a acestor date. Unii dintre factorii importanți discutați în această declarație includ:

• definirea și clasificarea problemelor de sănătate
  • terminologia problemelor de sănătate
    • sănătatea este „o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă” și nu doar absența bolii
    • o problemă de sănătate atletică este definită ca „orice afecțiune care reduce starea normală de sănătate deplină a unui sportiv, indiferent de consecințele sale asupra participării sau performanței sportive a sportivului sau dacă sportivul a solicitat asistență medicală atențiune.
    • asistență medicală problemă de sănătate – o problemă de sănătate care are ca rezultat un sportiv care primește asistență medicală
    • pierdere de timp problemă de sănătate-o problemă de sănătate care are ca rezultat imposibilitatea unui sportiv de a finaliza sesiunea de antrenament sau competiția actuală sau viitoare
• definirea vătămării și a bolii
  • vătămarea este definită ca „deteriorarea țesuturilor sau alte tulburări ale funcției fizice normale datorate participării la sport, care rezultă din transferul rapid sau repetitiv al vătămării cinetice.”
  • boala este definită ca „o plângere sau o tulburare experimentată de un atlet, care nu are legătură cu rănirea.”Boala include probleme de sănătate legate de bunăstarea fizică, mentală sau socială.
• relația cu activitatea sportivă
  • problemele de sănătate pot rezulta:
    • direct din participarea la o competiție sau din formarea în abilitățile fundamentale ale unui sport
    • indirect din participarea la activități legate de competiție sau antrenament, dar nu în timpul competiției sau antrenamentului (de ex. boală în urma călătoriei internaționale la o competiție)
    • activități care nu au legătură cu participarea la sport (de exemplu, accident de mașină)
• Mod de debut
  • debut brusc sau gradual
• Clasificarea mecanismului de vătămare
  • mecanisme de contact direct
  • mecanisme de contact indirect
  • mecanisme fără contact
• severitatea problemelor de sănătate
  • descrise folosind diverse criterii, cum ar fi:
  • durata perioadei pentru care sportivul nu se poate antrena /juca („pierdere de timp”)
    • anchetatorii ar trebui să înregistreze gravitatea ca numărul de zile în care sportivul nu este disponibil pentru antrenament/competiție
    • înregistrat de la data debutului până când sportivul este complet disponibil din nou pentru antrenament / competiție
  • consecințele auto-raportate ale sportivului (măsuri de sănătate și performanță evaluate de pacient)
    • chestionarul Centrului de cercetare a traumei sportive din Oslo privind problemele de sănătate (OSTRC-H) – util
  • clinică amploarea bolii/vătămării
    • clinicienii pot raporta gravitatea problemelor de sănătate pe baza rezultatelor clinice, cum ar fi:
    • nevoia de spitalizare
    • retragerea din sport
    • invaliditate permanentă declarația completă de consens poate fi accesată aici

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Engebretsen l, Soligard T, Steffen K, Alonso JM, Aubry M, Budgett R, Dvorak J, Jegathesan M, Meeuwisse WH, Mountjoy m, Palmer-Green D. leziuni sportive și boli în timpul Jocurilor Olimpice de vară din Londra 2012. Jurnalul britanic de Medicină Sportivă. 2013 1 Mai; 47 (7):407-14.
2. 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 Soligard t, Steffen K, Palmer D, Alonso JM, Bahr R, Lopes AD, Dvorak J, acordă-mi, Meeuwisse W, Mountjoy M, Costa LO. Incidența leziunilor sportive și a bolilor la Jocurile Olimpice de vară de la Rio de Janeiro 2016: un studiu prospectiv pe 11274 de sportivi din 207 de țări. Jurnalul britanic de Medicină Sportivă. 2017 Septembrie 1; 51 (17):1265-71.
3. 3.0 3.1 3.2 Comitetul Olimpic Internațional prejudiciu și boală Epidemiologie Consensus Group, Bahr R, Clarsen B, Derman W, Dvorak J, Emery CA, Finch CF, h Centigglund m, Junge a, Kemp s, Khan KM. Declarație de consens a Comitetului Olimpic Internațional: metode de înregistrare și raportare a datelor epidemiologice privind vătămările și bolile în sport 2020 (inclusiv extensia STROBE pentru supravegherea leziunilor sportive și a bolilor (STROBE-SII)). Jurnalul ortopedic de Medicină Sportivă. 2020 februarie 14; 8 (2): 2325967120902908.
4. 4.0 4.1 4.2 4.3 Magee DJ, Zachazewski JE, Quillen WS, Manske RC. Capitolul 30. Epidemiologie Aplicată a leziunilor sportive, probleme atletice și sportive în reabilitarea musculo-scheletică. Elsevier Științe Ale Sănătății; 2010 Octombrie 29.
5. Medmastery. Incidența și prevalența – tot ce trebuie să știți. Publicat la 29 iulie 2016. Disponibil de la https://www.youtube.com/watch?v=cTp_ONVVrh8.