スポーツ傷害疫学

元の編集者-Wanda van Niekerk

トップ寄稿者-Wanda van NiekerkとKim Jackson

はじめに

傷害と病気スポーツにおける疫学研究はここ数年で成長してきました。 スポーツの多くの国際的な統治機関と国際オリンピック委員会(IOC)は、様々なスポーツイベントで監視研究を行うための場所にシステムを持っています。 この関心の高まりに影響を与える要因には、怪我や病気の予防、運動選手の健康の長期的な保護が含まれます。 傷害は運動選手の健康に影響を与えるが、また性能と同様、訓練する機能に影響を与えるだけでなく。 さらに、それは競争のための彼らの準備と競争に参加する能力に影響を与えます。 これはそれから運動選手として成功の寿命の夢そして目的に対する重要な効果をもたらすかもしれない。

傷害の全体的なリスクは、スポーツ傷害の発生率、重症度、および性質(場所と種類)に関する情報を通じて定量化することができます。 これにより、適切な傷害予防の取り組みを支援できる情報が提供される可能性があります。 したがって、スポーツ傷害疫学の目標は、傷害予防測定を特定し実施するために、スポーツ傷害発生率の様々な決定要因に関する情報を提供することである。

スポーツ傷害発生率の決定要因

  • 特定のスポーツで傷害のリスクが大きいですか?
  • 身体のどの部分が怪我をしやすいのですか?
  • どのような傷害が発生する可能性が最も高いですか?
  • もっと危険なスポーツは何ですか?
  • どのようなスポーツは、多くの場合、より深刻な怪我を持っていますか?
  • 怪我の可能性にどのような要因が影響しますか?
  • 怪我を防ぐことはできますか?
  • 傷害予防戦略は効果的ですか?

これらの決定要因を考慮すると、スポーツ傷害疫学は、”スポーツ傷害の発生を防止するための措置を特定し実施する目的で、スポーツ傷害の分布および決定要因の研究”と定義することができる。”

スポーツ傷害疫学の原則と方法

研究デザイン

研究デザインと関連用語の基本的な理解は、データスポーツ傷害を理解し、解釈するために必要です。 研究デザインの2つの基本的なタイプは次のとおりです。:

  • 記述的研究-主に問題の範囲を理解し、傾向を特定するために使用される
  • 分析的研究-リスクを評価し、リスク要因を特定するために

通常、答えられる研究

研究デザインの種類

以下の表は、研究デザインの種類(応用スポーツ傷害疫学から適応)の概要を示しています)

研究デザイン 使用 人口
ケースシリーズ 問題の範囲を評価するために 負傷した参加者
断面 定義された集団における問題の有病率を決定する すべての参加者または定義された領域の参加者のサンプル
ケースコントロール 負傷者および非負傷者参加者の危険因子 負傷者およびコントロール(非負傷者)
ケースクロスオーバー 負傷した参加者の近位危険因子を評価するために 負傷した参加者の近位危険因子を評価するために 負傷した参加者の近位危険
プロスペクティブ(コホート) 傷害の発生率を評価する

原因と効果を調査する

被ばくの評価を持つ無傷のコホート
ランダム化比較試験 ゴールドスタンダード

発生率、危険因子、因果関係の評価

評価 予防戦略

被ばくの評価と治療群/介入へのランダムな割り当てを伴う無傷のコホート

発生率と有病率

スポーツ傷害疫学における二つの重要な概念は、発生率と有病率です。

有病率は、スポーツ人口における現在負傷している選手の割合として定義されます。 例えば、スポーツチームの有病率は、特定の日に怪我の結果としてプレーまたは練習することができない選手の数です。 有病率は特定の瞬間に定義されることに注意してください。

発生率は、集団における新たな傷害の発生を測定する。

傷害の特徴、発生率および性質

様々な傷害監視プログラムは、オリンピック(マルチスポーツイベントのためのIOC傷害および病気監視システム)、FIFAワールドカップ傷害監視システム、ラグビーワールドカップ傷害監視システム、IAAF傷害監視システムなどのスポーツの広い範囲に存在する。 すでに強調されているように、これらの監視方法は、運動選手の健康を効果的に保護する上で重要です。 疫学データは、アスリートの健康管理のより良い計画と提供に貢献するために不可欠です。 なお、それは傷害および病気の予防の手段の開発で重要です。 傷害監視システムに含まれるいくつかの側面を以下に説明する。

傷害発生率

縦型傷害サーベイランスシステムでは、傷害発生率を以前の結果と比較し、変化を特定することができます。 傷害の発生のこれらの観察された変更はさまざまな要因にのような帰因させることができます:

  • 競技規則の変更
  • 競技プログラムの変更(すなわち オリンピックで導入された新しいスポーツ)
  • 機器の変化
  • 環境要因の変化
  • 会場やトラックのデザインの変化
  • 選手や医療スタッフによる怪我や病気の記録と報告による影響
  • 選手のリスクへの暴露の自然変動の結果(時間の経過に伴う傾向を監視するための継続的な監視システムの重要性を強調)

怪我の重症度、場所、種類

主要なスポーツイベントでは、軽傷や病気であっても、時間の損失の有無にかかわらず、可能性があります になります。 このような傷害または病気は、競技者が参加しないようにする可能性があり、または競技者のパフォーマンスに影響を与える可能性があります。 これは運動選手が潜在性を達成し、懸命にのために働いた目的を達成することを防ぐかもしれない。

脳震盪のリスクは特定のスポーツにおいて大きな懸念事項であり、その診断、予防、管理、復帰基準は最近のコンセンサス声明で研究され、対処されてい

傷害の原因、メカニズムおよび発症

訓練および競技における傷害の原因、メカニズムおよび状況は、スポーツによって異なる場合があります。 さらに、急性傷害はしばしば報告されるが、徐々または突然の発症を伴う過剰使用傷害の報告は、過剰使用傷害の記録の制限のために不明のままである。

スポーツにおける怪我や病気に関する疫学データの記録と報告

IOCの最新のコンセンサス声明:国際オリンピック委員会のコンセンサス声明: スポーツ2020における傷害および病気に関する疫学データの記録および報告方法(スポーツ傷害および病気監視のためのストロボ拡張(STROBE-SIIS)を含む)は、データ収集を計画および実施する方法およびこのデータを報告する方法について研究者にガイダンスを提供する。 この声明で議論されている重要な要因のいくつかは次のとおりです:

  • 健康上の問題の定義と分類
    • 健康上の問題の用語
      • 健康は”完全な身体的、精神的、社会的幸福の状態”であり、病気の欠如だけではなく
      • 運動上の健康上の問題は、アスリートのスポーツ参加やパフォーマンスへの影響、またはアスリートが医療を求めたかどうかにかかわらず、アスリートの正常な完全な健康状態を低下させる状態”と定義されている。注意。
      • 医師の診察健康問題-アスリートが医師の診察を受けることになる健康問題
      • タイムロス健康問題-アスリートが現在または将来のトレーニングセ
  • 傷害と病気の定義
    • 傷害は、”運動傷害の迅速または反復的な移動に起因する、スポーツへの参加による組織損傷またはその他の正常な身体機能の障害と”
    • 病気とは、”運動選手が経験した苦情または障害であり、傷害に関連しない。”病気には、身体的、精神的または社会的幸福の健康関連の問題が含まれます。
  • スポーツ活動との関係
    • 健康上の問題が生じる可能性があります。
      • 競技への参加またはスポーツの基本的なスキルの訓練から直接
      • 間接的に競技ま
      • スポーツへの参加に関連しない活動(例えば、自動車事故)
  • 発症様式
    • 突然または漸進的な発症
  • 傷害のメカニズムを分類する
    • 直接接触メカニズム
    • 間接接触メカニズム
    • 非接触メカニズム
  • 健康上の問題の重大度
    • は、以下のようなさまざまな基準を使用して記述されています:
    • 競技者がトレーニング/競技に参加できない期間(以下”タイムロス”といいます)
      • 研究者は、競技者がトレーニング/競技に参加できない日数として重大度を記録する必要があります
      • 発症日から競技者がトレーニング/競技のために再び完全に利用できるようになるまでの日数として記録する必要があります
    • アスリートの自己報告結果(健康とパフォーマンスの患者評価尺度)
      • オスロスポーツ外傷研究センター健康問題に関するアンケート(OSTRC-H)-有用すぎる
    • 臨床 病気/傷害の程度
      • 臨床医は、
      • 入院の必要性
      • スポーツからの引退
      • 永久的な障害完全なコンセンサス声明にアクセスすることができますここ
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