corelații patologice: sindromul Korsakoff rezultă din leziuni cerebrale datorate epuizării tiaminei, de obicei de etiologie alcoolică. Alți factori nutriționali sau genetici ar putea fi implicați. În mod excepțional, rezultă din boala talamică sau o tumoare a celui de-al treilea etaj ventricular.
considerații fiziopatologice: aspectele anterograde și retrograde ale memoriei episodice sunt în principal afectate, contrastând cu păstrarea memoriei semantice și procedurale. Opoziția dintre memoria explicită (afectată) și cea implicită (neafectată) este una dintre principalele caracteristici cognitive ale acestui sindrom. Mai multe structuri cerebrale, componente ale diferitelor sisteme de memorie, sunt deteriorate simultan. Locurile critice de leziune pentru amnezia anterogradă implică corpurile memilare, tractul mamillotalamic și talamusul anterior. Amnezia retrogradă depinde de anomaliile funcționale ale unui circuit între talamusul dorso-median și cortexul prefrontal. Afectarea recuperării și dezorganizarea cronologică a amintirilor contribuie la această amnezie retrogradă extinsă, probabil din cauza disfuncției frontale. Confabulările și recunoașterile false sunt produse în stadiul inițial al bolii. Acestea sunt, în același mod, interpretate ca o consecință a dezafferentării frontale datorată afectării talamusului dorso-median. Impactul distrugerii diencefalice asupra lobilor frontali este evidențiat clinic prin modificări comportamentale și sindrom disexecutiv. Studiile neuroimagistice ale creierului arată o rație metabolică regională scăzută în zonele frontale.
prognostic: sindromul Korsakoff este o tulburare gravă, responsabilă de handicapul cognitiv. Nu există tratament curativ. Măsurile Preventive, constând în prescrierea sistematică a tiaminei la alcoolici, reprezintă principala măsură eficientă.
