암종 점액 세포라고도 알려진 크루 켄 베르크 종양은 난소에 대한 전이성 종양의”인장 고리”아형을 나타냅니다. 결장과 위는 난소 전이를 일으키는 가장 흔한 원발성 종양이며,그 다음에 유방,폐 및 반대쪽 난소가 뒤 따릅니다.
역학
종양은 모든 난소 종양의 5-10%와 난소로의 모든 전이성 종양의 최대 50%를 나타냅니다. 크루 켄 버그 종양의 예상 발생률은 연간 약 0.16/100000 입니다. 그들은 생식 4-5 년 동안 발전하는 경향이 있습니다.
임상 발표
복부 또는 골반 통증,복부 팽만감 또는 성교 중 통증이 증상 일 수 있습니다. 불규칙한 출혈도 볼 수 있습니다.
발표시 환자의 평균 연령은 48 세입니다.
병리학
크루 켄 베르크 종양은 잘 정의 된 조직 학적 특성 인 점액 분비”인장 고리”세포를 포함하는 난소로의 전이성 종양이며 일반적으로 위장관 4 에서 유래합니다.
원발성 신 생물의 진단에서 난소 전이의 발달까지의 시간은 다양하며 몇 개월에서>10 년까지 다양합니다.
세포 학적 검사는 종종 점액 성 변성과 인장 고리 모양의 많은 큰 세포를 나타냅니다.
그들은에서 기인할 수 있습니다 1:
- 위암(인장 고리 세포):가장 흔한
- 대장 암종: 두 번째로 가장 흔한
- 유방암
- 폐암
- 반대측 난소 암
- 췌장 암
- 담관암종/담낭 암
방사선 촬영 특징
대부분의 영상 특징은 비특이적이며,이 유형의 암종(암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,암종,주로 고체 구성 요소 또는 낭성 및 고체 영역의 혼합물. 다른 난소 신 생물 4-5 와 구별하는 것은 종종 어렵습니다. 1 차적인 씨방 종양을 흉내낼 수 있는 난소에 다양한 전이성 암이 있습니다 4.
골반 초음파
이 종양은 전형적으로 명확한 잘 정의 된 마진을 가진 양측 고형 난소 덩어리로 초음파 검사로 보입니다. 불규칙한 하이퍼 에코 솔리드 패턴과 낭종 형성과 같이 나방을 먹는 것도 특징적인 특징으로 간주됩니다.난소 암종의 출현은 원발성 난소 암종과 구별 할 수 없습니다. 특징은 동시 위 또는 산통 벽화 병변이 보이는 경우 크루 켄 버그 종양에 유리합니다. 위장에서 발생 하는 종양 콜론 3 에서 발생 하는 것 보다 대조 강화 된 코네티컷에 밀도가 있을 수 있습니다 몇 가지 증거가 있다.
골반 자기 공명 영상
크루 켄 버그 종양의 대부분은 위장에서 발생하는 인장 고리 세포 암종입니다. 인장 고리 세포는 풍부한 콜라겐 형성 또는 현저한 부종으로 난소 기질에 흩어집니다. 따라서 크루 켄 버그 종양은 때때로 티 2 가중치 이미지 6 에서 낮은 신호 강도 또는 높은 신호 강도를 나타낼 수 있습니다.
크루 켄 버그 종양은 다음을 포함하여 몇 가지 독특한 발견을 보여줄 수 있습니다:
- 하이포-강렬한 고체 성분(고밀도 기질 반응)을 갖는 양측 복합 질량 4-5
- 티 1 및 티 2 가중 미스터 이미지에서 내부 고농도(점액)4
강한 콘트라스트 향상은 일반적으로 고체 구성 요소 또는 종양 내 낭종 6 의 벽에서 볼 수 있습니다.
치료 및 예후
원발성 난소 암종과 전이성 난소 암종의 분화는 치료 및 예후와 관련하여 매우 중요하지만 영상 소견만을 근거로 매우 어려울 수 있습니다.
평균 생존
평균 전체 생존율은 약 16 개월 8 입니다. 1 차적인 종양 위치에 의하여 고장은 다음과 같이 입니다 8:
- 위:11 개월
- 대장:21.5 개월
- 유방:31 개월
- 기타(부록,담낭,소장,알 수 없음):19.5 개월
불량한 예후와 불리한 결과의 예측 인자에 대한 관련 요인은 다음과 같습니다.:
- 단변량 분석
- 동기 전이
- 화학 요법 없음
- 골반 너머의 난소 전이
- 다변량 분석
- 동기 전이
- 골반 침범
- 복수
- 전이절제술 없음
역사와 어원
1896 년에 처음 기술 한 독일 병리학 자(1871-1946)프리드리히 크루 켄 베르크의 이름을 따서 명명되었습니다.
또한보십시오
- 난소 종양
